有一种腹泻非常准时：每天清晨天刚亮，别人还在睡觉，你却因为一阵腹痛醒来，必须立刻跑厕所，拉完就舒服了，大便往往是稀溏的。这在中医里有一个专门的名称叫“五更泻”，也叫“鸡鸣泻”。它不是普通的脾虚，而是伤到了更深的层次——肾阳。

《中医内科学》指出，五更泻的核心病机是“脾肾阳虚”。肾阳是全身阳气的根本，就像身体里的一个小火炉。黎明时分，自然界阳气初生但还非常微弱，人体也处于一个由阴转阳的关键时刻。如果肾阳不足，这个小火炉火力不够，就无法温煦脾土。脾失去了命门之火的温养，运化水湿的能力就会降到最低点。于是，水湿下注，腹痛腹泻就准时发作了。这种腹泻，单纯健脾往往不够，必须脾肾同调。在重庆江渝医院中医科，针对这类患者，医生会用温补脾肾的经典方剂如四神丸进行加减调理。

一、如何判断自己是不是脾肾阳虚？

除了黎明前腹泻这个核心特征，还可以结合以下几点：

• 腹部冷痛：小肚子总觉得凉，用热水袋捂着会舒服一些。
• 腰膝酸软：总感觉腰酸腿软没力气，尤其是膝盖发凉。
• 怕冷畏寒：比一般人更怕冷，手脚总是冰凉的，冬天尤甚。
• 小便清长或夜尿多：肾阳不足，气化功能减弱。

二、温阳止泻的日常养护

• 艾灸温阳：可以在医师指导下艾灸神阙穴（肚脐）、关元穴（脐下三寸）、足三里穴。这三个穴位合用，有很好的温肾健脾、固涩止泻作用。
• 饮食温热：多吃温热性质的食物，比如羊肉、生姜、桂圆、核桃。避免一切生冷寒凉的食物。
• 注意保暖：尤其要注意腰腹部和脚底的保暖。睡前用热水泡脚，有温经散寒的作用。

常见问题

Q1：五更泻需要做肠镜吗？

需要。虽然五更泻是功能性问题的典型表现，但为了排除溃疡性结肠炎、克罗恩病等器质性病变，做一次肠镜是非常有必要的。

Q2：重庆江渝医院中医科能调理五更泻吗？

能。重庆江渝医院中医科擅长运用温补脾肾的经典方剂和艾灸疗法，为五更泻患者提供个体化调理方案。

Q3：重庆江渝医院怎么挂号？

地址：重庆市两江新区天宫殿街道洪湖西路18号附1-附8号、附9号2-1至2-5。咨询/预约电话：023-86868333。

Q4：重庆江渝医院是正规医院吗？

是。重庆江渝医院是经重庆两江新区社会发展局批准设立的医保定点医疗机构，AAA级信用企业，中国中医药信息学会肿瘤康复分会理事单位。

免责声明：本文为健康科普，不能替代专业诊疗。

（本文最后更新于2026年6月4日）