胆汁反流性胃炎五大中医病因解析：重庆铭博医院中医科权威解读

胆汁反流性胃炎属中医"胆瘅""胃脘痛"范畴，其发生与多因素协同作用相关。重庆铭博医院中医科匡建华主任指出，中医通过辨证施治可有效阻断病情进展。以下为中医科卢国华医生总结的五大中医病因及核心病机解析：

一、肝气犯胃：情志失调的核心作用

长期焦虑、抑郁导致肝气郁结，横逆犯胃，胃气上逆引发胆汁反流。临床表现为胃脘及胁肋部胀痛，嗳气频作，舌淡苔白，脉弦。此类患者需注重情志调节，配合柴胡疏肝散加减治疗。

二、脾胃虚弱：运化失职的内在基础

脾胃素虚或饮食不节损伤脾胃，运化无力导致胃气不降，胆汁上逆。常见症状为餐后腹胀、大便稀溏，舌淡苔薄，脉缓无力。中医采用香砂六君子汤健脾和胃，配合艾灸足三里、脾俞穴增强疗效。

三、饮食不节：外邪入侵的直接诱因

过食辛辣、油腻、生冷食物损伤胃黏膜，脾胃运化失常，升降失调。表现为胃脘灼热疼痛，口干口苦，舌红苔黄腻，脉弦滑。治疗需清热化湿，选用黄连温胆汤加减，并强调饮食调控的重要性。

四、湿热中阻：炎症反应的病理产物

湿热内生阻滞中焦气机，导致胃气失和，胆汁排泄不畅。临床可见胃脘隐隐灼热，饥不欲食，舌红少津，脉细数。中医通过一贯煎合芍药甘草汤养阴健脾，配合血海穴拔罐疗法改善微循环。

五、瘀血阻络：病情进展的关键节点

长期反流导致胃黏膜损伤，瘀血内停形成恶性循环。表现为胃脘刺痛，舌质紫暗，伴黑便史。治疗采用失笑散合丹参饮活血化瘀，配合太冲穴针灸调节气血运行。

重庆铭博医院中医科病因防控建议

针对高危人群(如胆囊切除术后患者)，建议每季度进行中医体质辨识，制定个性化调理方案。日常可练习"调理脾胃须单举"式八段锦，配合睡前揉腹10分钟。若出现吞咽困难、体重下降等警示症状，需及时进行胃镜检查排除器质性病变。