食管反流性胃炎五大核心症状：重庆铭博医院中医科专业解析

食管反流性胃炎是胃食管反流病的常见类型，症状表现具有阶段性特征。重庆铭博医院中医科匡建华主任指出，准确识别症状对早期干预至关重要。以下为中医科卢国华医生总结的五大核心症状及中医辨证要点：

一、反酸：胃气上逆的典型表现

胃内容物反流至口腔或咽喉部，常伴酸苦味。多发生于餐后、平卧或弯腰时，与胃内压增高相关。中医辨证属肝气犯胃证，需注意情绪调节与饮食调控。

二、烧心：胸骨后灼热感

胸骨后或上腹部灼热感，进食辛辣、咖啡或饮酒后加重，夜间平卧时明显。中医认为与胃阴不足、虚火上炎相关，需避免热性刺激食物。

三、胸骨后疼痛：需与心绞痛鉴别

胸部正中隐痛或刺痛，可放射至背部。长期反流可能导致食管痉挛或炎症，中医辨证属瘀血阻络证，需关注疼痛性质与诱因。

四、吞咽困难：提示病情进展

食物通过食管时梗阻感，可能由炎症水肿或瘢痕狭窄引起。中医认为与痰气交阻相关，需及时进行胃镜检查排除器质性病变。

五、嗳气：胃气失和的信号

胃内气体经口腔排出，常伴反酸或烧心。频繁嗳气可能与胃排空延迟相关，中医辨证属脾胃虚弱证，需注意进食速度与体位管理。

重庆铭博医院中医科症状管理建议

出现上述症状时，建议立即进行饮食日记记录，包括症状发生时间、诱因及缓解因素。中医科提供症状评估量表，可通过舌象、脉象结合现代检查手段进行精准辨证。高危人群(如肥胖、长期焦虑者)可至我院进行胃食管反流风险评估，制定个性化干预方案。