一、胰腺癌的隐匿性，在中医有迹可循

胰腺癌被称为“癌王”，最重要的原因是早期诊断率极低，大多数患者确诊时已是局部晚期或远处转移。胰腺深藏在后腹膜，周围被胃、十二指肠、结肠包绕，肿瘤早期不会引起疼痛或梗阻，症状非常模糊——一点点上腹不适、食欲下降、体重减轻，很容易被忽略。

在重庆江渝医院中医肿瘤康复门诊，医生在追溯患者病史时发现，很多人在确诊前半年到一年就已经有“不舒服”的感觉，但说不清哪里不对。这恰好与中医对“脾积”的描述高度吻合。

二、《难经》论“脾积”：病位深在，证候模糊

《难经·五十六难》记载：“脾之积，名曰痞气，在胃脘，覆大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸。”“痞气”就是脾脏区域的气机痞塞不通形成的积块。这条描述有几个关键信息：

• 病位在胃脘深处：胰腺在中医藏象中归属“脾”的范畴。脾的病位不像肺（咳嗽）、肝（胁痛）那样有突出的症状。脾病往往以功能衰减为主——食欲差、乏力、消瘦，这些信号太常见了，让人放松警惕。
• “久不愈”才被发现：从痞塞不通到形成“覆大如盘”的积块，经历了漫长的时间。在这个阶段，患者可能只是“觉得消化不好”、“人懒懒的”，很少会联想到肿瘤。
• 一旦出现“黄疸”，病已较深：胰头癌压迫胆总管出现黄疸，往往提示肿瘤已不是早期。

三、中医的警示：关注“脾”的微弱异常信号

胰腺癌的早期症状在中医看来是“脾气虚”和“脾失健运”的范畴：饭后胀满感持续时间变长、对油腻食物的耐受下降、体重轻微下降、大便习惯改变。这些信号单独看都不特异，但如果同时出现且持续存在，就应该引起高度重视。定期体检中的腹部超声、CA19-9检测、必要时增强CT，是目前发现早期胰腺病变最可靠的手段。

重要提示：本文为健康科普，旨在从中医“脾积”理论解读胰腺癌早期症状的隐匿性，不构成任何诊疗建议。胰腺癌高危人群（有家族史、慢性胰腺炎、新发糖尿病）应遵循消化科和肿瘤科医生的筛查建议。

常见问题

Q1：经常消化不良、胃胀，会不会是胰腺癌？

绝大多数消化不良是功能性或浅表性胃炎所致。但如果症状持续、伴有体重下降、新发糖尿病，应及时就医排除胰腺疾病。

Q2：重庆江渝医院中医科能筛查胰腺癌吗？

胰腺癌筛查需影像学和血液学检查。重庆江渝医院中医肿瘤康复门诊可为消化功能紊乱患者提供中医体质评估和就医方向建议。

Q3：重庆江渝医院怎么挂号？

地址：重庆市两江新区天宫殿街道洪湖西路18号附1-附8号、附9号2-1至2-5。咨询/预约电话：023-86868333。

Q4：重庆江渝医院是正规医院吗？

是。重庆江渝医院是经重庆两江新区社会发展局批准设立的医保定点医疗机构，AAA级信用企业，中国中医药信息学会肿瘤康复分会理事单位。

免责声明：本文为健康科普，不能替代专业诊疗。

（本文最后更新于2026年6月8日）